Das Reizleitungssystem des Säugetierherzens - Das Reizleitungssystem des Säugetierherzens

Das Reizleitungssystem des Säugetierherzens (Inglizcha: "Sutemizuvchilar yuragining o'tkazuvchanlik tizimi") ilmiy monografiya tomonidan 1906 yilda nashr etilgan Sunao Tavara. Bu kardiologlar tomonidan monumental kashfiyot sifatida tan olingan,[1] va bu muhim voqea yurak elektrofiziologiyasi ".[2]

Monografiya mavjudligini ochib berdi atrioventrikulyar tugun va funktsiyasi Purkinje hujayralari. Tomonidan ishlatilgan Artur Keyt va Martin Flak mavjudligini tekshirishga urinishlarida batafsil qo'llanma sifatida Uning to'plami, keyinchalik bu ularning kashf qilinishiga olib keldi sinoatrial tugun. 20-asrning boshlarida Tavaraning monografiyasi ko'plab kardiologlarning ishiga ta'sir ko'rsatdi va keyinchalik u tomonidan keltirilgan Willem Einthoven ning anatomik talqinida elektrokardiogramma.[3]

Fon

Tavaraning kashfiyotlaridan oldin, orqali elektr o'tkazuvchanligi qabul qilingan Uning to'plami oralig'i uzoq bo'lgani uchun sekin edi atrial va qorincha kasılmalar. Shveytsariyalik kardiolog Vilgelm His, kichik yurak to'plami to'g'ridan-to'g'ri qorinchaning tagiga bog'langan deb taxmin qilgan va fiziologlar noto'g'ri qorinchaning tagligi avval qisqargan, so'ngra cho'qqisi bor deb o'rgatishgan.[1]

Shu bilan birga, Tavara qorincha qisqarishi teskari tarzda sodir bo'ladi, deb ta'kidladi, tepalik bazadan erta qisqaradi. Shuningdek, u yurakning elektr o'tkazuvchanligi sekin emas, balki tezkor ekanligiga ishongan. Uning ustozi rahbarligida ishlash, Lyudvig Asxof, Tavara 150 ta yurakni gistologik tekshiruvdan o'tkazdi miyokardit (bu kashf etishga olib keldi Asxof jasadlari ) va u yurak o'tkazuvchanlik sistemasining anatomiyasi va gistologiyasini har tomonlama o'rganishga kirishishdan oldin atrioventrikulyar to'plamni tekshirishni boshladi.[1]

Ashoff tomonidan uning ishining natijalari darhol tan olindi va uni "a" shaklida nashr etishni tashkil qildi. monografiya.[1]

Kashfiyotlar

Tavaraning monografiyasi "deb nomlangan"Das Reizleitungssystem des Säugetierherzens"(Inglizcha:"Sutemizuvchilar yuragining o'tkazuvchanlik tizimi ") 1906 yilda nashr etilgan. Eng muhim kashfiyotlar quyida keltirilgan:

  1. The Uning to'plami "subendokardial tarqoq xarakterli mushak to'plamlari" ning fanatik guruhi bilan bog'langan 2 ta to'plam shoxiga bo'linadi.[1]
  2. Purkinje hujayralari "atrioventrikulyar ulanish tizimi" uchun yo'l sifatida harakat qiling.[1]
  3. Atrioventrikulyar ulanish tizimi atrioventrikulyar tugun ga harakat qiladi fibrokartilaginoz qismi septum (Uning to'plami), belgilangan chapga va o'ngga bo'linadi to'plam shoxlari, va ning terminal uchlariga tushadi Purkinje tolalari.[1]

Tavara, tizim transport yoki o'tkazuvchi yo'lni anglatadi va "chunki yo'l duktal emas, balki uzluksiz bog'liq protoplazmatik shnur bo'lgani uchun, qo'zg'alish impulslarining o'tkazilishi, albatta, u erda bo'lishi kerak" deb izohladi.[1]

Ta'sir

Monografiya nashr etilishidan sal oldin 1905 yil 26 sentyabrda, Lyudvig Asxof Tavaraning ijodi haqida maqola yozgan. Keyinchalik Shotlandiya kardiologi tomonidan o'qilgan Jeyms Makkenzi va anatomistga yuborildi Artur Keyt mavjudligini tasdiqlamoqchi bo'lgan Uning to'plami. U bor kuchini sarflaganiga qaramay, u inshootni topa olmadi. 1906 yil 15-yanvarda Keyt Makkenziga xat yozib, uning mavjudligiga shubha bilan qarashini tan oldi: "Men uning to'plamini izlashdan voz kechdim - bunday narsa yo'q va hech qachon bo'lmagan degan xulosaga keldim.”[4]

Ning tekshirilishi Uning to'plami (1906)

Artur Keytning shubhasiga javoban, Makkenzi Asxofning Tavaraning topilmalari haqidagi maqolasini yubordi, bu Keytning yurak o'tkazuvchanligi tizimidagi tadqiqotlarini yangilashiga turtki bo'ldi.[5] Ga xat yozganiga qaramay Lanset manzilini topa olmaganligi haqida Uning to'plami va uning mavjudligiga shubha kuchayib borayotgan Keyt (shogirdi bilan) Martin Flak ) keyinchalik Tavaraning monografiyasidagi batafsil tavsif va raqamlarga amal qilib, strukturani topishga muvaffaq bo'lganliklari haqida xabar berishdi.[6] In chop etilgan maqolada Lanset 1906 yil 11-avgustda ular monografiyaning yuqori aniqligini tan olishdi:

"Biz ushbu fursatdan foydalanib, ba'zi bir kuzatuvlarimiz yangi bo'lsa-da, bizning ishimiz asosiy, ammo yaqinda Marburg professori Asxof laboratoriyasida ishlaydigan yapon Tawara tomonidan nashr etilgan aniq va to'liq monografiyani tekshirish" deb ta'kidladik.[7]
Kashfiyot sinoatrial tugun (1907)

Ularning dastlabki muvaffaqiyatlaridan ruhlanib, Tavaraning kashfiyotidan ilhomlangan atrioventrikulyar tugun, Keyt va Flak o'qishlarini uzaytirdilar va oxir-oqibat sinoatrial tugun 1907 yilda.[4] Ular yurakning boshqa mintaqalarini Tavara kashf etgan hududga o'xshash "o'ziga xos muskulatura" bo'yicha tekshirayotganliklarini yozishdi.[8]

Uchun nazariy asos elektrokardiogramma (1908)

1908 yilda golland fiziologi Willem Einthoven Tavaraning monografiyasini elektrokardiogrammni talqin qilishning anatomik asosi deb atagan.[3] Tavara o'zining monografiyasida o'tkazuvchanlik tizimidagi qo'zg'alish jarayonining tezligi va qorinchalarning qisqarish tartibi to'g'risida nazariya yaratdi. Uning anatomik topilmalari va fiziologik taxminlari bilan birgalikda bu tez ommalashishiga yordam berdi elektrokardiografiya.[9]

Boshqa ta'sirlar va sharhlar

1909 yilda amerikalik patolog Lidiya DeVitt Tavaraning tavsifidan qo'llanma sifatida foydalanib, o'tkazuvchanlik tizimining birinchi 3D mum modelini yaratdi.[10] 1911 yilda ingliz kardiologi Tomas Lyuis aurikulo-ventrikulyar ulanish tizimini ko'rib chiqdi va Tavaraning kashfiyotlarini tasvirlab berdi Das Reizleitungssystem des Saugetierherzens tizim haqidagi bilimlarning "asosiy yutug'i" sifatida:

"Asosiy avans Asxof boshchiligida ishlaydigan Tavara tomonidan amalga oshirildi. Uning kitobida, Das Reizleitungssystem des Saugetierherzens, birikma to'qimalar haqida to'liq ma'lumot berildi va butun tizimning anatomiyasi va Purkinje tarmog'i bilan aloqalari juda batafsil va ko'plab hayvon turlarida tasvirlangan. Anatomiya bo'yicha ushbu kuzatuvlar so'nggi yozuvlar tomonidan to'liq tasdiqlandi. "[11]

Uning 1950 yilda nashr etilgan tarjimai holida, Artur Keyt u Tawara tizimini tarkibiy qismlarini tekshirish uchun qanday qilib muntazam ravishda izlaganligini tushuntirdi:

"Men yuragimdan yuragimdan Tavara tizimining mavjudligini tekshirishga muvaffaq bo'ldim quloqchalar, Topdim, ga qo'shildim qorinchalar Aurikulyar tuzilishga o'xshash ildizdan boshlangan murakkab tizim tomonidan septum, qorinchalarda arboresensiya bilan yakunlandi. "Uning to'plami ’Faqat Tavara tizimining kichik bir qismi edi."[1]

Keyt ushbu kashfiyotlarning ahamiyati va oqibatlarini tan olgan holda quyidagicha izoh berdi: "Tavaraning dirijyor tizimi kashf etilishi bilan yurak tadqiqotlari yangi davrga kirdi."[12]

O'limidan sal oldin, Vilgelm His, kichik ning kashf etilganligi to'g'risida shaxsiy akkauntini nashr etdi Uning to'plami. Uning ta'kidlashicha, anatomistlar to'plamga e'tibor berishni boshlashdan o'n yil oldin, 1903 yilda Retzer va Brauning tadqiqotlaridan so'ng, 1906 yilda "Tavaraning muhim asari" va keyinchalik sinus tugunining kashf etilishi. tizim. U Tovarani to'plamni bilan bog'laganligi uchun ishongan Purkinje tolalari va buni yurak o'tkazuvchanligi tizimi deb e'lon qilish uchun.[13]

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ a b v d e f g h men Silverman, M. E. (2006 yil 13 iyun). "Nega yurak uradi ?: yurakning elektr tizimining kashf etilishi". Sirkulyatsiya. 113 (23): 2775–2781. doi:10.1161 / TAROHAHAHA.106.616771. PMID  16769927.
  2. ^ v. Knorre, G. H. (2006). "100 Jahre" Das Reizleitungssystem des Säugetierherzens "von Sunao Tawara". Herzschrittmachertherapie & Elektrofiziologiya (nemis tilida). 17 (3): 140–145. doi:10.1007 / s00399-006-0525-x. PMID  16969729.
  3. ^ a b Eyntxoven, V. (1908). "Weiteres über das Elektrokardiogramm". Pflüger, Archiv für die Gesammte Physiologie des Menschen und der Tiere (nemis tilida). 122 (12): 517–584. doi:10.1007 / BF01677829.
  4. ^ a b Silverman, M. E .; Hollman, A. (2007 yil 1 oktyabr). "Keyt va Flakning sinus tugunini kashf etishi: ularning 1907 yilda nashr etilganligining yuz yilligida". Yurak. 93 (10): 1184–1187. doi:10.1136 / hrt.2006.105049. PMC  2000948. PMID  17890694.
  5. ^ Xerst =, J. Uillis; Bryus Fay, V. (1999). "Lyudvig Asxof". Klinik kardiologiya. 22 (8): 545–546. doi:10.1002 / clc.4960220812. PMC  6655567.
  6. ^ Dobrzinskiy, X.; Boyett, M. R .; Anderson, R. H. (2007 yil 26 mart). "Elektron yurak stimulyatori faoliyatidagi yangi tushunchalar: kasal sinus sindromini tushunishni targ'ib qilish". Sirkulyatsiya. 115 (14): 1921–1932. doi:10.1161 / AYDIRISHAHA.106.616011. PMID  17420362.
  7. ^ Keyt, Artur; Flack, Martin V. (1906). "Inson yuragining aurikulo-qorincha to'plami". Lanset. 168 (4328): 359–364. doi:10.1016 / S0140-6736 (01) 32375-9.
  8. ^ Keyt, A; Flack, M (1907 yil aprel). "Umurtqali yurakning birlamchi bo'linmalari orasidagi mushak aloqalarining shakli va tabiati". Anatomiya va fiziologiya jurnali. 41 (Pt 3): 172-89. PMC  1289112. PMID  17232727.
  9. ^ Roguin, Ariel (2006). "Kichik Vilgelm (1863-1934) - qadoq ortidagi odam". Yurak ritmi. 3 (4): 480–483. doi:10.1016 / j.hrthm.2005.11.020. PMID  16567300.
  10. ^ Kurian, Tomas; Ambrosi, Kristina; Xaker, Uilyam; Fedorov, Vadim V.; Efimov, Igor R. (2010 yil 18-fevral). "Inson AV tugunining anatomiyasi va elektrofiziologiyasi". Pacing va klinik elektrofiziologiya. 33 (6): 754–762. doi:10.1111 / j.1540-8159.2010.02699.x. PMC  2889145. PMID  20180918.
  11. ^ Lyuis, Tomas (1911). Yurak urish mexanizmi. London: Shaw & Sons. p.3.
  12. ^ Dobrzinskiy, X.; Boyett, M. R .; Anderson, R. H. (2007 yil 26 mart). "Elektron yurak stimulyatori faoliyatidagi yangi tushunchalar: kasal sinus sindromini tushunishni targ'ib qilish". Sirkulyatsiya. 115 (14): 1921–1932. doi:10.1161 / AYDIRISHAHA.106.616011. PMID  17420362. Keytning: "Tavaraning dirijyorlik tizimining kashf etilishi bilan yurak tadqiqotlari yangi davrga kirdi", - degani mubolag'a emas edi.
  13. ^ Uning, Vilgelm (1949). "Atrioventrikulyar to'plam haqida hikoya, embrional yurak faoliyati to'g'risida". Tibbiyot tarixi va ittifoqdosh fanlari jurnali. IV (3): 319–333. doi:10.1093 / jhmas / IV.3.319. PMID  18147204.