Malida Ebola virusi kasalligi - Ebola virus disease in Mali - Wikipedia

Malida Ebola virusi kasalligi
Mali map.png
Malining xaritasi
Malidagi holatlar8 (2015 yil 18-yanvar holatiga)[1]
O'limlar6
Afrikadagi joylashuvi, Mali

Malida Ebola virusi kasalligi 2014 yil oktyabr oyida sodir bo'lgan,[2] Malida Ebola yuqishi ehtimoli haqida xavotirga sabab bo'lmoqda. Gvineyadan bir bola olib kelindi va shimoli-g'arbiy shahrida vafot etdi Kays.[3] Mali kontakt kuzatildi bola bilan aloqada bo'lgan 100 dan ortiq odam; trassing boshqa holatlar aniqlanmasdan noyabr oyining o'rtalarida yakunlandi.[4] Noyabr oyida, Mali poytaxtida ikkinchi bog'liq bo'lmagan epidemiya yuz berdi, Bamako. Klinikadagi bir nechta odam Gvineyadan sayohat qilgan odam tomonidan yuqtirilgan deb taxmin qilinmoqda.[5] 18-yanvar kuni Mali 42 kun o'tgach, yangi holatlarsiz Eboladan xoli deb e'lon qilindi. Oltita o'lim bilan birga jami sakkizta holat mavjud edi.[1][6]

2014 yil oxiridan boshlab, Ebola virusi epidemiyasi Malining janubiy qo'shnilarida Liberiya, Serra-Leone va Gvineya minglab o'limlarga olib keldi. Taxminan 16,5 million kishilik mamlakat bo'lgan Mali, birinchi xabar qilingan holatdan oldin, yuqtirish xavfi yuqori bo'lgan to'rtta mamlakat qatoriga kirgan.[7]

Epidemiologiya

Kaysda

2014 yil oktyabr oyi oxirida Eboladan ikki yoshli qizcha vafot etdi Kays.[8] Keyinchalik Fanta Kone deb nomlangan bola 21 oktyabr kuni kasalxonaga yotqizilgan va u erda ijobiy natija bergan tifo. Boshqa testlar Ebolani tasdiqladi.[9][10] Bola, buvisi, amakisi va besh yashar singlisi[11] kirib keldi Bamako Konening otasi vafot etgan Gvineyadan taxminan 1000 km (600 milya) masofani bosib o'tgandan keyin.[8][10] Keyin ular Kaysga avtobusda sayohat qilishdi.[3][12]

Fanta Konening otasi, a Qizil Xoch xususiy tibbiy klinikada yordamchi ishchi Beyla egalik qilgan va uning otasi, Fantaning otasining bobosi tomonidan boshqarilgan. Gumon qilinishicha, u poliklinikada davolanishga murojaat qilgan va uning yonida ikki qizi bilan birga bo'lgan boshqa qishloqdan kelgan fermerdan Ebola yuqtirgan bo'lishi mumkin. Fermer 12 sentyabrda, qizlari 23 sentyabrda vafot etdi. Sentabr oyi oxirida kasal bo'lib qolganidan so'ng, Fantaning otasi tug'ilgan qishlog'iga yo'l oldi Sokodugu, 70 km uzoqlikda, u erda 3 oktyabrda vafot etdi. 20 oktyabrga kelib, ota bobosi, uning rafiqasi va ikki o'g'li ham vafot etdi, ba'zi o'limlar Ebola kasalligidan bo'lganligi tasdiqlandi. Fantaning onasi va 3 oylik birodari kasallikdan xoli bo'lib, 40 kunlik motam paytida Gvineyada istiqomat qiladilar va Malidagi oilasining qolgan qismiga qo'shilishadi.[13]

Kasalxona pediatr Kaysda unga bolaning Kaysda tug'ilib o'sganligi va unga Gvineyadan sayohati to'g'risida xabar berilmaganligi aytilgan.[14] Bolaning namunalari Malining Sil va OITSga qarshi kurash markazida sinovdan o'tkazildi.[15] Ebola kabi gemorragik isitma, Marburg virusi va Lassa isitmasi shunga o'xshash alomatlarga ega bo'lishi mumkin va testlar odamda ushbu kasalliklardan biri bo'lganligini aniqlashga yordam beradi.[16] G'arbiy Afrikada yiliga yarim millionga yaqin Lassa isitmasi holatlari mavjud bo'lib, ular 5000 ga yaqin o'limga olib keladi.[17]

Kontaktni kuzatish

Kone o'z safari paytida boshqalarni virusga duchor qilganidan xavotir bor edi, chunki uning burnidan qon ketgan edi.[18] Ebola bilan kasallangan odamning qoni yoki najasi bilan aloqa qilish kasallik uchun yuqori xavf omilidir.[19] 25 oktyabrga kelib, bola deb taxmin qilingan aloqada bo'lgan 300 kishigacha bo'lgan 43 kishi joylashtirilgan izolyatsiya kasallik tarqalishining oldini olish uchun.[20] 43 nafardan 10 nafari sog'liqni saqlash xodimlari edi.[21] 27 oktyabrga qadar 111 kishi aloqada ekanligi aniqlandi, ammo qidiruvga sog'liqni saqlash xodimlarining etishmasligi to'sqinlik qildi,[22] va 40 nafar ko'ngilli kontaktlarni aniqlashda yordam berish uchun o'qitildi.[23] 29 oktyabrga qadar u 141 kishi bilan aloqada bo'lgan deb o'yladi, ammo ularning hammasi ham topilmadi, shu jumladan Gvineya chegarasidan Bamakoga avtobusda bo'lgan 10 kishidan 6 nafari bola bilan.[24]

5-noyabrga kelib, boladan tashqari, ma'lum bo'lmagan holatlar mavjud edi, ammo ko'proq holatlar xavfi hali ham yuqori deb hisoblanardi.[25] Bola bilan aloqada bo'lgan 108 kishi karantin ostiga olingan, ammo 9-noyabr holatiga ko'ra 40 ta kontakt yo'qolgan.[25] Kuzatilayotganlarning harorati har kuni ikki marta ko'tarilib turiladi.[14] Mali Sog'liqni saqlash vazirligi noyabr oyining o'rtalarida ushbu 108 kishini kuzatuvdan ozod qilishga umid qildi va barcha aloqalar 15-noyabr kuni 21 kunlik kutish muddatini muvaffaqiyatli yakunladilar.[26]

Bamakoda

Ebola bilan kasallangan Mali mintaqalari (Kayes, Bamako)

12 noyabrda Mali Eboladan ikkinchi va uchinchi o'limini tasdiqladi: an imom Gvineyadan va uni Malining poytaxtidagi klinikada davolayotgan hamshira Bamako. Ushbu holatlar Keysdagi oldingi ish bilan bog'liq emas.[27]

Bamakodagi imomni davolagan hamshira keyinchalik kasal bo'lib qoldi; 11-noyabr kuni u Ebola virusiga chalingan va shu kuni vafot etgan. Ikkinchi holat klinikada ishlagan va imomni davolagan shifokorda tasdiqlandi. U 5 noyabrda simptomlarni rivojlantirdi va 20 noyabrda vafot etdi.[27][28]

12 noyabrga qadar Bamako shahri bo'ylab 90 ta aloqa karantin qilindi, shu jumladan klinikada xizmat paytida olgan jarohati tufayli davolangan 20 ga yaqin BMT tinchlikparvar kuchlari. Hukumat klinikani ham, imom masjidini ham to'liq yopiq holatga keltirdi. Kontaktni qidirib topishga xalaqit berildi, chunki imom tashxis qo'yilishidan ikki hafta oldin vafot etdi; u hamshira tomonidan kasallik aniqlanmaguncha u Ebola bilan kasallanganlikda gumon qilinmagan. U to'liq an'anaviy marosimlar bilan, shu jumladan jasadni yuvish bilan ko'milgan va ko'plab motam egalarini virusga duchor qilgan bo'lishi mumkin.[29]

19 noyabrda JSST Malidagi ishlarning holatini yangiladi. Imom Malifiyada qayta tasniflangan va hisoblanmagan, ammo Gvineya ishini ko'rib chiqqan. Malidagi ikkinchi holat imomni davolagan hamshira, uchinchi holat esa imomni davolagan shifokor edi. Keyingi uchta holat imomga ham tegishli edi: kasalxonada bo'lganida imomni ziyorat qilgan kishi, uning xotini va o'g'li. Ebola infektsiyasi rafiqasi va o'g'lida laboratoriya tomonidan tasdiqlangan.[30] Sog'liqni saqlash vazirligining rasmiy hisobotida aytilishicha, 15-noyabr holatiga ko'ra, jami 407 ta aloqalar izlanmoqda.[31] 18-noyabr kuni aloqalar soni kuzatilgan 600 kishiga etkazildi.[iqtibos kerak ]

24-noyabr, dushanba kuni hukumat bayonotida Malida ushbu holatlar soni sakkiz va oltita o'limga etkazildi. Barcha yangi holatlar imomga bog'langan.[32] 4-dekabr kuni Mali o'zining birinchi mobil laboratoriyasini qabul qildi, agar kerak bo'lsa, uni uzoq joylarga yuborish mumkin.[33][34] 6 dekabr kuni Birlashgan Millatlar Tashkilotining tinchlikparvar kuchlari Paster klinikasida karantindan ozod qilindi.[35] Sog'liqni saqlash vazirligining ma'lumotlariga ko'ra, 12-dekabr kuni davolanish bo'yicha so'nggi holat tiklanib, uydan chiqarildi, "shuning uchun Malida Ebola bilan kasallanganlar endi yo'q".[36] 16 dekabrda Mali karantin ostida bo'lgan so'nggi 13 kishini ozod qildi, shuning uchun JSST ma'lumotlariga ko'ra mamlakat 18 yanvarda virusdan xoli deb e'lon qilinadi. "Endi aloqani izlash yo'q ... va Ebola bilan kasallanganligi haqida hech qanday gumon qilinayotgan narsa yo'q", deb ta'kidladi JSST vakili.[1][37]

Qamrab olish harakatlari

Malining sun'iy yo'ldosh tasviri

Oktyabr oyida Fusseyni Daou kasalxonasi Ebolani boshqarish rejasini ishlab chiqdi. Kays gubernatori Kaysdagi barcha maktablarni yopdi va barcha aholini kasallik tarqalishini to'xtatish uchun gigiena bo'yicha tavsiyalarni qat'iyan bajarishga chaqirdi.[38] Malining sog'liqni saqlash vazirligi qabila rahbarlari bilan birlashib, axborot kampaniyasini boshladi. Shuningdek, ular Ebola haqida ma'lumot olish uchun telefon orqali ishonch telefonlarini o'rnatdilar.[iqtibos kerak ]Telefon liniyasi odamlarga ma'lumot eshitish imkoniyatini beradi, chunki Malida savodxonlik darajasi taxminan 30-40 foizni tashkil qiladi.[39]

Ebola haqidagi ma'lumotlarni tarqatish bo'yicha harakatlar natijasida kasallikdan xavotirlanish an'anaviy amaliyotlarda ba'zi o'zgarishlarga olib keldi. Ba'zi maliyaliklar dafn marosimlarini o'zgartira boshladilar, qo'llarini silkitib emas, balki qo'l silkitib salomlashish bilan salomlashishdi va odatda butun Afrikada bo'lgani kabi bir xil taomdan ovqat eyishdan saqlanishdi. [40]

Yil boshida, Malida kasallik tarqalishidan oldin, a bioxavfsizlik darajasi Bamakoda kasallik tarqalish ehtimoliga tayyorgarlik ko'rish uchun 3 ta laboratoriya tashkil etildi. Malida Ebolani tashxislash qobiliyatidan oldin, "vahima va mish-mishlar poytaxt ko'chalarida tarqalib, qo'rqib ketgan bemorlar karantinda o'tirgan paytda" uch hafta davomida tasdiqlash uchun namunalarni yuborish kerak edi. Yangi laboratoriya o'rnatilishi bilan namunalarni bir necha soat ichida qayta ishlash mumkin.[41][42]

25 oktyabr kuni Birlashgan Millatlar Tashkilotining Gumanitar havo xizmati Maliga yordam berish uchun havo orqali bir tonnaga yaqin tibbiyot vositalarini etkazib berdi.[43] Chegarasiz shifokorlar / Meditsinalar Chegaralarni sans qiladi Sog'liqni saqlash vazirligiga texnik yordam ko'rsatish uchun oktyabr oyi oxirida Maliga jamoani jo'natdi.[44] Mamlakat Gvineya bilan 800 kilometrlik chegaraga ega va uni kuzatishda davom etmoqda.[45]

Umuman Mali sog'liqni saqlash

Malida sog'liqni saqlash yordamiga juda ehtiyoj bor. 2010 yilda Malida 100000 kishiga 8 ta vrach va 10 000 kishiga bitta kasalxonada yotar ekanligi xabar qilingan edi.[46] Bolalarning 45 foizi to'yib ovqatlanmaydi va har to'rtinchisi besh yoshga to'lmasdan vafot etadi.[47]

Malida keng tarqalgan kasalliklar kiradi gepatit A, bezgak, sariq isitma va tifo. Afrikada yiliga 700 mingga yaqin odamni o'ldiradigan bezgak,[48] chivinlar tomonidan tarqaladigan bir hujayrali parazit tufayli kelib chiqadi.[49] Mali "meningit kamar "G'arbiy Afrikada va kasallik dekabr va iyun oylari orasida quruq mavsumda keng tarqalgan.[50] Mali, shuningdek, yuqumli kasalliklarga duch keldi meningokokk meningit.[51] Sil kasalligi, bakterial kasallik (Ebola kabi virus emas), shuningdek, Malida kasalliklarning asosiy sababidir.[52]

Ebola yuqtirganidan so'ng, Bamakodagi Paster klinikasida ishlaydigan ko'plab shifokorlar va hamshiralar, Ebola kasalligiga chalinganlarning birortasi bilan aloqada bo'lmaganligidan qat'iy nazar, Ebola tamg'asiga duch kelmoqdalar. Hamshira o'z uyida ikki kun davomida qutqarishni kutib turdi, "Bizning shifokorlarning bir nechta bolalari endi maktabga bormaydilar", chunki "Odamlar ularni haqorat qilishadi, yaqin qarindoshlari uzoqdir. Hatto erlari va erlari ham vahima ichida" Paster klinikasi direktori Dramane Maydaning izohi.[53]

Klinik tekshiruv doirasida Malida 50 nafar sog'liqni saqlash xodimlari oktyabr va noyabr oylarida eksperimental Ebola vaktsinasini olishdi; ushbu ishchilar hozirgi epidemiyani tekshirish va nazorat qilishda ishtirok etmoqdalar.[54] 23-noyabrga kelib, Mali tibbiyot xodimlari o'rtasida Ebola infektsiyasining 2 holatini qayd etdi va 1 kishi vafot etdi.[32][55]

Musiqada

"Afrika Ebolani to'xtatish"Mali, Gvineya, Ivuar, Kongo va Senegal san'atkorlarining hissalari ishtirok etgan Ebola haqida xabardorlikni oshirish uchun mahalliy tillarning bir nechtasida yozib olingan.[56][57]

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ a b v "Mali so'nggi karantinlarni bekor qildi, kelasi oy Eboladan xoli bo'lishi mumkin" (PDF). Reuters. 16 dekabr 2014 yil. Olingan 26 dekabr 2014.
  2. ^ "Ebola bilan kurash bo'yicha yo'l xaritasi holati to'g'risidagi hisobotni yangilash" (PDF). Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti. 25 oktyabr 2014 yil. Olingan 25 oktyabr 2014.
  3. ^ a b "Mali birinchi Ebola holatini tasdiqladi". Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti. 24 oktyabr 2014 yil.
  4. ^ "SOS - Mali". Olingan 24-noyabr 2014.
  5. ^ "Mali Ebola virusini yuqtirishga shoshilmoqda, Liberiya taraqqiyot haqida signal beradi". Zee News. 2014 yil 14-noyabr. Olingan 14 noyabr 2014.
  6. ^ "Mali Ebola epidemiyasi tugaganligini e'lon qildi". Washington Times. 2015 yil 18-yanvar.
  7. ^ Francois Rihouay (2014 yil 25 oktyabr). "Mali Qizil Xochning aytishicha, sog'liqni saqlash tizimi Ebola kasalligini kuzatishda to'sqinlik qilmoqda". Ish haftaligi.
  8. ^ a b "Ebola inqirozi: yuqtirgan Mali qiziga" ko'pchilik ta'sir ko'rsatmoqda ". BBC yangiliklari. 25 oktyabr 2014 yil.
  9. ^ "Malida Ebola bilan kasallangan bemor vafot etdi: sog'liqni saqlash xodimi". CBC. 2014 yil 24 oktyabr.
  10. ^ a b "Mali kichkintoy o'lganidan keyin Ebolani kuzatishga shoshilmoqda". Katta hikoya.
  11. ^ Tom Mayls (2014 yil 31-oktabr). "Malida Ebola bilan kasallanganlikda gumon qilingan ikki kishi, 57 ta aloqada bo'lgan". Ilmiy Amerika.
  12. ^ "Malida birinchi Ebola kasalligi vafot etdi". euronews.com. 25 oktyabr 2014 yil.
  13. ^ "JSST - Mali ishi, Gvineyadan olib kelingan Ebola".
  14. ^ a b "Mali Ebola qurbonining aloqalarini aniqlash uchun kurashmoqda". Amerika Ovozi.
  15. ^ Ebola virusi kasalligi - Mali
  16. ^ "Mali halokatli Ebola epidemiyasidan" ozod "bo'lib qolmoqda". Yangiliklar24. 2014-04-16.
  17. ^ "Lassa isitmasi". Sog'liqni saqlash mavzulari A dan Z gacha. Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti. Olingan 2 avgust 2011.
  18. ^ "Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti Mali Ebola xavfini yuqtirgan kichkintoy o'lishi sababli ogohlantiradi". Deutsche Welle.
  19. ^ "AQSh fuqarolari uchun xabar: Bamako (Mali), Ebola virusi kasalligi (yangilanish)". Amerika Qo'shma Shtatlari Davlat departamenti. Olingan 2014-10-27.
  20. ^ "Mali Ebola bilan kasallangan bola vafot etdi, o'nlab odamlar fosh bo'lishidan qo'rqmoqda". yangiliklar24.com. 2014-10-25.
  21. ^ "Malida o'nlab odamlar Ebola yuqtirishidan qo'rqishdi". Yangi Zelandiya radiosi. 2014-10-25.
  22. ^ Olivye Monnier; Francois Rihouay (2014 yil 28 oktyabr). "Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti Malida Ebola o'limidan keyin 111 kishini kuzatishni aytdi". Bloomberg.
  23. ^ "Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti 82 kishi Malida Ebola virusi kuzatilmoqda". Fox News. Olingan 24-noyabr 2014.
  24. ^ "Mali Ebola qurboni 141 kishi bilan aloqada bo'lgan, 57 kishi hanuzgacha qidirilmoqda". Reuters. 2014-10-31.
  25. ^ a b "Mali". Olingan 24-noyabr 2014.
  26. ^ "Mali karantindan keyin 108 kishini Eboladan xoli deb e'lon qiladi". 2014-11-10.
  27. ^ a b "Ebola inqirozi: Malida uchinchi o'lim tasdiqlandi". BBC yangiliklari. 2014 yil 12-noyabr. Olingan 12 noyabr 2014.
  28. ^ "Yangilangan 2-Mali Ebola epidemiyasining ikkinchi manbasini davolagan shifokor vafot etdi". Reuters. 2014 yil 21-noyabr. Olingan 21 noyabr 2014.
  29. ^ "Yangilanish 4-Mali mamlakatda Ebola epidemiyasi tarqalishi sababli o'nlab odamlarni karantin ostiga oldi". Reuters. 2014 yil 12-noyabr. Olingan 13 noyabr 2014.
  30. ^ "Mali: Ebola virusiga chalingan qo'shimcha holatlar tafsilotlari". JSSV. 2014 yil 19-noyabr. Olingan 20 noyabr 2014.
  31. ^ "Vaziyat épidémiologique MVE au Mali: 15-noyabr 2014" (PDF). Ministère de laSanté. 2014 yil 15-noyabr. Olingan 17 noyabr 2014.
  32. ^ a b "Mali Ebola sakkizinchi holatini tasdiqladi". ABC News. 2014 yil 24-noyabr. Olingan 25 noyabr 2014.
  33. ^ "Malida Ebola virusini tekshirish uchun birinchi mobil laboratoriya qabul qilindi". medicalxpress.com. Olingan 2020-05-26.
  34. ^ NEWEurope (2014-12-04). "Mali Ebola virusini sinab ko'rish uchun birinchi mobil laboratoriyani qabul qildi, bu chekka hududlarda sinov vaqtini qisqartiradi". Yangi Evropa. Olingan 2020-05-26.
  35. ^ "Birlashgan Millatlar Tashkilotining tinchlikparvar kuchlari Malida Ebola karantinidan ozod qilindi". Reuters. 2014-12-06. Olingan 8 dekabr 2014.
  36. ^ "Afrika - Mali Eboladan xoli maqomga yaqinlashmoqda, chunki oxirgi bemor kasalxonadan chiqib ketmoqda". Frantsiya 24. Arxivlandi asl nusxasi 2014 yil 27 dekabrda. Olingan 12 dekabr 2014.
  37. ^ "Malida karantinlar bekor qilinadi, yaqin orada Eboladan xoli bo'lishi mumkin". Yangiliklar24. 2014-12-16. Olingan 18 dekabr 2014.
  38. ^ "Evropa Ittifoqi Maliyadagi Ebola hodisasini moliyalashtirishni kuchaytiradi". DW.DE.
  39. ^ "Faktlar kitobi: savodxonlik".
  40. ^ IANS (2014 yil 30 oktyabr). "Ebola Malidagi an'anaviy urf-odatlarga zarar etkazmoqda". Business Standard India.
  41. ^ "Gvineyadagi 2-Mob Ebola davolash markaziga hujum qildi, gumon qilingan holatlar Maliga etib bordi". Reuters. 2014-04-04.
  42. ^ "Malidagi Ebola test laboratoriyasi ichida".
  43. ^ "BMT samolyoti Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti uchun tibbiy vositalarni Maliga uchib kelmoqda". trust.org. 25 oktyabr 2014 yil.
  44. ^ "Ebola inqirozi yangilanishi - 2014 yil 30-oktyabr". MSF. Olingan 9-noyabr 2014.
  45. ^ "Mali karantindan keyin 108 ta Eboladan xoli deb e'lon qilinadi". Yahoo yangiliklari. 2014 yil 10-noyabr.
  46. ^ "Dunyo faktlari kitobi: Mali". Markaziy razvedka boshqarmasi. Olingan 27 oktyabr 2014.
  47. ^ Mali uchun dori
  48. ^ "Mali karantindan keyin 108 ta Eboladan xoli deb e'lon qilinadi". Slugger O'Toole.
  49. ^ "Bezgak".
  50. ^ Maliga sayohatchilar uchun sog'liq haqida ma'lumot
  51. ^ "Malidagi menenokokk meningit: doimiylik va tarqalishni uzoq muddatli o'rganish". Xalqaro yuqumli kasalliklar jurnali. Olingan 27 noyabr 2014.
  52. ^ "AFRIKA / MALI-Tuberkuloz o'limning asosiy sabablari bo'lib qolmoqda". Pontifik missiyasi jamiyatlari. Olingan 27 noyabr 2014.
  53. ^ Francois Rihouay. "Mali hamshirasi Ebola bilan kurashish uchun qo'shnilarning toshbo'ron qilinishiga chidadi". Businessweek.com. Olingan 24-noyabr 2014.
  54. ^ "Emlash ishlari olib borilayotgan paytda Ebola ham Malini urmoqda". National Geographic. Olingan 17 noyabr 2014.
  55. ^ "EBOLA JAVOBI Yo'l xaritasi holati to'g'risida hisobot" (PDF). Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti. 2014 yil 26-noyabr. Olingan 27 noyabr 2014.
  56. ^ "Afrikalik musiqachilar guruhi birgalikda Ebola virusini yuqtirish to'g'risida". Sog'liqni saqlash24. Olingan 24-noyabr 2014.
  57. ^ "Saheldan tovushlar: Mali haftaning qo'shig'i". Mali qiziqish uyasi. Olingan 27 noyabr 2014.

Boshqa o'qish

Tashqi havolalar