Piramidal belgilar - Pyramidal signs

Piramidal belgilar ekanligini ko'rsatib bering piramidal trakt ba'zi mintaqalarda ta'sirlangan. Piramidal traktning disfunktsiyasi kabi klinik ko'rinishga olib kelishi mumkin spastiklik, zaiflik, tez o'zgaruvchan harakatlarning sekinlashishi, giperrefleksiya va Babinski belgisi.[1]

Ushbu hodisalarning mavjudligi deyarli doimo bog'liqdir giperrefleksiya va ba'zi mualliflar ularni patologik reaktsiyalar deb hisoblashimiz mumkin emas deb o'ylashadi. Ularning pastki ekstremitalarda mavjudligi yuqoriroqlarga qaraganda jiddiyroq. Ko'pincha tirnash xususiyati beruvchi hodisalar sababdir zararlanish a markaziy motoneyron, ammo agar assimetriya bo'lsa, tashxis qo'yish haqida ham o'ylashimiz kerak amiotrofik lateral skleroz.

Ushbu hodisalar odatda miyelinizatsiya tugagandan so'ng, 2 yoshga qadar sodir bo'ladi. Shuning uchun biz ularni bolalardagi patologiya deb tashxis qilmaymiz.

Patofiziologiya

The yuqori motorli neyronlar dan markaziy asab tizimi piramidal yo'llar bo'ylab sayohat qilish (ya'ni, kortikospinal yo'llar ) bog'laydigan miya va orqa miya ning ixtiyoriy harakatini boshqarishda yordam berish mushaklar.[2]

Yuqori ekstremistdagi tirnash xususiyati beruvchi hodisalar

Babinski belgisi

Agar tirnash xususiyati beruvchi hodisalar qarama-qarshilikka boradigan bosh barmog'ining ko'rinadigan burilishlari mavjud bo'lsa:

  • Xofmanning belgisi - Biz bemorning o'rta barmog'ini yuqoridan ikkinchi barmog'imiz bilan bog'laymiz. (videoga qarang )
  • Tromner belgisi - Biz bemorning o'rta barmog'ini pastki barmog'imiz bilan ikkinchi barmog'imiz bilan ushlaymiz. (videoga qarang )
  • Justerning belgisi - Biz bemorni o'tkir narsaga uramiz gipotenar.

Pastki ekstremitadagi tirnash xususiyati beruvchi hodisalar

Kengaytma

Agar tirnash xususiyati ortidan bosh barmog'i ko'tarilsa, kengayish hodisalari mavjud:

  • Babinski refleksi:
  • Roche belgisi

Biz avvalgi uslubda, ammo oyoqning tashqi qismida rag'batlantiramiz.

  • Chaddokning hodisalari:

Tashqi oyoq Bilagi zo'r tirnash xususiyati bo'yicha reaktsiya.

  • Vitek belgisi:

Bosh barmoqning barmoq uchini bir necha marta qirib tashlang.

  • Oppenxaym hodisalari:

Biz bezovta qilamiz periosteum ning tibia bizning bo'g'inlarimiz bilan. (videoga qarang )

  • Shafferning hodisalari:

Biz yoğururuz Axilles tendoni.

  • Gordonning hodisalari:

Biz yoğururuz mushaklar mushaklari uchburchagi.

Fleksiyon

Ushbu hodisalar, agar oyoq barmoqlari burilish holatiga o'tayotgan bo'lsa, mavjud:

  • Rossolimo - Barcha barmoq uchlarini perkussiya qilish bo'yicha reaktsiya. (videoga qarang )

Klinik ahamiyati

Parkinsoniy-Piramidal sindrom (PPS) - bu turli xil neyrodejenerativ kasalliklarda namoyon bo'ladigan piramidal va parkinsoniy belgilarning kombinatsiyasi.[3]

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ Grant, Jerald A.; Xu, Linda; Ellenbogen, Richard G. (2018). "3 - asab tizimini klinik baholash". Nevrologik jarrohlikning asoslari (To'rtinchi nashr). doi:10.1016 / B978-0-323-43140-8.00003-2 (harakatsiz 2020-10-05). ISBN  978-0-323-43140-8.CS1 maint: DOI 2020 yil oktyabr holatiga ko'ra faol emas (havola)
  2. ^ Rojers, Laura; Vong, Erik. "Miya yarim falaj". www.pathophys.org. McMaster Patofiziologiya sharhi. Olingan 9 sentyabr 2020.
  3. ^ Tranchant, Kristin; Koob, Meriam; Anxaym, Matyo (2017 yil iyun). "Parkinsonian-Piramidal sindromlar: tizimli ko'rib chiqish". Parkinsonizm va unga aloqador buzilishlar. 39: 4–16. doi:10.1016 / j.parkreldis.2017.02.025. PMID  28256436.

Tashqi havolalar

Qo'shimcha o'qish

  • Nevšímaová, Ržička, Tichý (2005), Nevrologiya (kitob), ha (1-nashr), ISBN  80-7262-160-2CS1 maint: bir nechta ism: mualliflar ro'yxati (havola)
  • Jedlička, Keller (2005), Speciální nevrologiyasi (kitob), ha (1-nashr), ISBN  80-7262-312-5
  • Ambler (2011), Zaklady nevrologiyasi (kitob) (7-nashr), ISBN  978-80-7262-707-3