Bolalardagi etishmovchilik - Undernutrition in children - Wikipedia

Bolalardagi noto'g'ri ovqatlanish
STH 2.jpg tufayli to'yib ovqatlanmaslik
Oziqlanish tufayli tuproq yuqadigan gelmint Gimaras orolidagi (Filippin) maktab yoshidagi bolalardagi infektsiyalar
AlomatlarO'sishning to'xtashi, vazn etishmasligi, isrof bo'lish[1]
O'limlarYiliga 1 mln[2]

Bolalardagi etishmovchilik, bu erda odam etarli kaloriya, oqsil yoki mikroelementlar,[3][4] global miqyosda keng tarqalgan bo'lib, qisqa muddatli va uzoq muddatli sog'lig'ining qaytarib bo'lmaydigan salbiy natijalariga olib kelishi mumkin. Bu ba'zan ham deyiladi to'yib ovqatlanmaslik, ammo bu juda ko'p oziq-ovqat olishni ham anglatishi mumkin (sabab) bolalarda semirish ). The Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) buni taxmin qilmoqda to'yib ovqatlanmaslik dunyo bo'ylab bolalar o'limining 54 foizini tashkil qiladi,[5] 1 millionga yaqin bola.[2] Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining yana bir taxminiga ko'ra, dunyo bo'ylab besh yoshgacha bo'lgan bolalar o'limining qariyb 35 foiziga sabab bolalikning etishmasligi.[6]

Asosiy sabablar ko'pincha bog'liqdir qashshoqlik: xavfli suv, etarli emas sanitariya yoki etarli emas gigiena, jamiyat bilan bog'liq omillar, kasalliklar, onalar omillari, jins masalalar.

Fon

Somalida och qolgan bola

Bolalar o'limining ⅓ darajasi bilan bog'liq, to'yib ovqatlanmaslik ayollar va bolalar uchun ayniqsa xavflidir. Odatda, to'yib ovqatlanmagan ayollarda homiladorlik paytida homilasi to'yib ovqatlanmaydi, bu esa jismonan va aqlan zaiflashadi, bu esa to'yib ovqatlanmaslik va kam rivojlanishga olib keladi. Xavf ostida bo'lgan eng og'ir populyatsiyalardan biri 5 yoshgacha bo'lgan bolalardir.[7] Rivojlanishning ushbu dastlabki bosqichlarida to'yib ovqatlanmaslik o'sish va intellektual rivojlanishga salbiy ta'sir ko'rsatadi va ularni hech qachon qaytarib bo'lmaydi. Bolaning intellektual miqdoriga ta'sir etishi, keyinchalik hayotda ularning haqiqiy potentsial qobiliyatlariga erishishning iloji yo'q. Erta bolalik davrida rivojlanish davrida to'yib ovqatlanmaslik davrini buzish qashshoq jamoalar o'rtasida nasllararo qashshoqlik davrini buzishi mumkin.[7]

Jahon miqyosida 162 million bolada ovqatni to'yib ovqatlanmaslik ko'rsatkichi bo'lgan bo'yni pasaytirish kabi belgilar mavjud.[7] Oziqlanish tanaga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan turli xil usullar mavjud. Odatda mikroelementlarning etishmasligi temir, rux, yod va A vitaminidir. Mikroelementlarning etishmasligi immunitet tizimining buzilishi yoki g'ayritabiiy fiziologiya va rivojlanish tufayli kasallikning ko'payishiga olib kelishi mumkin.[8] Protein-energetik etishmovchilik (PEM) - bu bolalarda uchraydigan to'yib ovqatlanmaslikning yana bir shakli. PEM marasmus, kvashiorkor va oraliq marasmus-kvashiorkor holati deb nomlanishi mumkin. Garchi to'yib ovqatlanmaslik ayollar va bolalarning sog'lig'iga jiddiy va doimiy ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lsa-da, ular hali ham suv bilan bog'liq boshqa xavf-xatarlarga duchor bo'lishadi.[9]

Belgilari va alomatlari

Madhya-Pradesh shtatining Dxar tumanidagi (Hindiston) Baggad qishlog'ida to'yib ovqatlanmaslik uchun bolaning yuqori bilagi o'lchanadi.

Tadbirlar

Aniqlash uchun uchta tez-tez ishlatiladigan choralar mavjud to'yib ovqatlanmaslik bolalarda:

  • qoloqlik (yoshga nisbatan juda past balandlik),
  • kam vazn (yoshga nisbatan juda past vazn) va
  • isrof qilish (balandlik uchun juda past vazn).[1]

Ushbu to'yib ovqatlanmaslik choralari bir-biriga bog'liq, ammo Jahon banki tadqiqotlari shuni ko'rsatdiki, bolalarning atigi 9 foizida bo'yi past, vazni past va isrofgarchilik mavjud.[1]

Og'ir o'tkir ovqatlanish etishmovchiligi bo'lgan bolalar juda nozik, ammo ular ko'pincha qo'llari va oyoqlari shishib, ichki muammolarni sog'liqni saqlash xodimlariga yanada ravshanroq qilishadi.[10]

Kuchli ovqatlanish etishmovchiligi bo'lgan bolalar infektsiyaga juda moyil.[5]

Keyinchalik hayotdagi effektlar

Bolalardagi to'yib ovqatlanmaslik miyaga to'g'ridan-to'g'ri tizimli zarar etkazadi va chaqaloq motorining rivojlanishi va izlanish xatti-harakatlarini yomonlashtiradi.[11] Ikki yoshga to'lguncha to'yib ovqatlanmagan va keyinchalik bolalik va o'spirinlik davrida tez vazn qo'shadigan bolalar ovqatlanish bilan bog'liq surunkali kasalliklar xavfi yuqori.[11]

Tadqiqotlar etishmovchilik va bolalar o'limi o'rtasida kuchli bog'liqlikni aniqladi.[12] Noto'g'ri ovqatlanishni davolashdan so'ng, etarli o'sish sog'liq va tiklanish ko'rsatkichidir.[5] Kuchli to'yib ovqatlanmaslikdan so'ng ham, bolalar ko'pincha qoladi pakana hayotlarining qolgan qismida.[5]

Hatto engil darajadagi to'yib ovqatlanmaslik nafas olish va uchun o'lim xavfini ikki baravar oshiradi diareya kasalligi o'lim va bezgak.[5] Ushbu xavf ovqatlanishning og'ir holatlarida sezilarli darajada oshadi.[5]

Oziqlangan qizlar qisqa bo'yli kattalar bo'lib o'sadi va kichik bolali bo'lish ehtimoli ko'proq.[11]

Tug'ilgandan oldin to'yib ovqatlanmaslik va erta hayot o'sishi metabolizm va fiziologik shakllarni o'zgartirishi va yurak-qon tomir kasalliklari xavfiga umrbod ta'sir qilishi mumkin.[11] To‘yib ovqatlanmagan bolalar, ehtimol, voyaga yetganlarida bo‘yi past, bilim darajasi va iqtisodiy ahvoli pastroq, kichikroq bolalarni dunyoga keltiradilar.[11] Bolalar tez rivojlanish davrida tez-tez sog'liqqa uzoq muddatli ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan ovqatlanish etishmovchiligiga duch kelishadi.[5]

Sabablari

Oziq-ovqat mahsulotlarini etarli darajada iste'mol qilmaslik, yuqumli kasalliklar, psixosial mahrumlik, atrof-muhit (sanitariya va gigiena yo'qligi), ijtimoiy tengsizlik va, ehtimol, genetika bolalarning to'yib ovqatlanmasligiga yordam beradi.[5][sahifa kerak ]

Oziq-ovqat iste'mol qilishning etarli emasligi

Kvashiorkor kasalligidan aziyat chekayotgan bolada parhez oqsilini yetarlicha iste'mol qilmaslik, sochlarning siyraklashishi yoki "Bayroq belgisi", shish paydo bo'lishi, etarli darajada o'sish va vazn yo'qotish belgilari mavjud.

Oqsillarning etishmasligi kabi etarli miqdordagi oziq-ovqat iste'mol qilinishiga olib kelishi mumkin Kvashiorkor, Marasmus va boshqa shakllari Oqsil-energiya etishmovchiligi.

Sanitariya

Bolalarda to'yib ovqatlanmaslik va kasalliklarga olib kelishi mumkin bo'lgan muhitdagi yomon sanitariya sharoitlari (Kibera, Keniya)

The Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti 2008 yilda dunyo miqyosida besh yoshgacha bo'lgan bolalarda to'yib ovqatlanmaslik holatlarining yarmi xavfsiz bo'lmagan suv tufayli kelib chiqqan deb taxmin qilishgan. sanitariya yoki gigiena etarli emas.[6] Ushbu bog'lanish ko'pincha takrorlangan diareya va ichak qurtlari infektsiyalari sanitariya-gigienaning etarli emasligi natijasida.[13] Ammo, diareyaning to'yib ovqatlanmaslik va o'z navbatida o'sishni to'xtatishdagi nisbiy hissasi munozarali bo'lib qolmoqda.[14]

Ijtimoiy tengsizlik

Deyarli barcha mamlakatlarda eng kambag'al bolalar kvintili yuqori darajada to'yib ovqatlanmaslik darajasiga ega.[1] Biroq, kambag'al va boy oilalar farzandlari o'rtasida to'yib ovqatlanmaslikdagi tengsizlik har bir mamlakatda turlicha bo'lib, tadqiqotlar natijalariga ko'ra Peruda katta bo'shliqlar va Misrda juda kichik bo'shliqlar topilgan.[1] 2000 yilda bolalarning kam ovqatlanish darajasi past daromadli mamlakatlarda (36 foiz) o'rta daromadli mamlakatlarga (12 foiz) va AQShga (1 foiz) nisbatan ancha yuqori edi.[1]

2009 yilda Bangladeshda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, onaning savodsizligi, uy xo'jaliklarining kam daromadlari, birodarlar soni ko'pligi, ommaviy axborot vositalaridan foydalanish imkoniyati kamligi, parhezlar, gigiena talablariga javob bermaydigan suv va sanitariya bolalarda surunkali va og'ir ovqatlanish etishmovchiligi bilan bog'liq.[15]

Kasalliklar

Diareya va boshqa infektsiyalar ozuqa moddalarining singishi, oziq-ovqat iste'molining kamayishi, metabolizmga bo'lgan ehtiyojning oshishi va to'g'ridan-to'g'ri ozuqa moddalarining yo'qolishi tufayli to'yib ovqatlanishga olib kelishi mumkin.[16] Parazit infektsiyalari, xususan ichak qurtlari infektsiyalari (gelmintioz), shuningdek, ovqatlanish etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.[16] Bolalarda diareya va ichak qurtlari yuqtirishning asosiy sababi rivojlanayotgan davlatlar etishmasligi sanitariya va gigiena. Surunkali ichak yallig'lanishini keltirib chiqaradigan boshqa kasalliklar, masalan, davolanmagan ba'zi holatlar kabi, ovqatlanishni keltirib chiqarishi mumkin çölyak kasalligi va yallig'lanishli ichak kasalligi.[17][18][19]

OIV kabi surunkali kasalliklarga chalingan bolalarda kam ovqatlanish xavfi yuqori, chunki ularning tanasi ozuqa moddalarini ham o'zlashtira olmaydi.[10] Qizamiq kabi kasalliklar bolalarda to'yib ovqatlanmaslikning asosiy sababidir; Shunday qilib, emlashlar yukni engillashtiradigan usulni taqdim etadi.[10]

Onalik omillari

5 yosh va undan kichik yoshdagi bolalarning ovqatlanishlari onalarning homiladorlik paytida va ularning ovqatlanish darajasiga bog'liq emizish.[20]

To'liq rivojlanmagan yosh onalardan tug'ilgan chaqaloqlarning vazni pastligi aniqlandi.[21] Homiladorlik paytida onaning ovqatlanish darajasi yangi tug'ilgan chaqaloqning tanasining kattaligi va tarkibiga ta'sir qilishi mumkin.[11] Onalarda yod etishmasligi odatda ularning avlodlarida miyaning shikastlanishiga olib keladi, ayrim holatlarda esa jismoniy va aqliy zaiflik paydo bo'ladi. Bu bolalarning o'z imkoniyatlarini to'liq ishga solish qobiliyatiga ta'sir qiladi. 2011 yilda YuNISEF rivojlanayotgan mamlakatlardagi uy xo'jaliklarining o'ttiz foizi yodlangan tuzni iste'mol qilmasligini xabar qildi, bu yod tanqisligining oldini olish mumkin bo'lgan 41 million chaqaloq va yangi tug'ilgan chaqaloqlarni tashkil qiladi.[22] Onaning tanasining kattaligi yangi tug'ilgan bolalarning kattaligi bilan chambarchas bog'liq.[11]

Onaning bo'yi pastligi va onalarning kam ovqatlanish do'konlari xavfni oshiradi intrauterin o'sishning kechikishi (IUGR).[11] Biroq, atrof-muhit omillari IUGRning bilim samaradorligiga ta'sirini susaytirishi mumkin.[11]

Jins

2008 yilda Bangladeshda o'tkazilgan bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, to'yib ovqatlanmaslik darajasi ayol bolalarda erkak bolalarga nisbatan yuqori bo'lgan.[15] Boshqa tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, milliy darajada, yosh o'g'il bolalar va qizlar o'rtasida to'yib ovqatlanmaslik tarqalishi ko'rsatkichlari o'rtasidagi farqlar umuman kichikdir.[23] Janubiy va Janubi-Sharqiy Osiyoda qizlar ko'pincha o'g'il bolalar bilan taqqoslaganda ozroq ovqatlanish darajasiga ega.[23] Boshqa rivojlanayotgan mintaqalarda qizlarning ovqatlanish darajasi biroz yuqoriroq.[23]

Tashxis

Bolaning o'sishini o'lchashda to'yib ovqatlanmaslik borasida asosiy ma'lumotlar mavjud, ammo og'irlik va bo'yni o'lchashning o'zi kvashiorkorni tanimaslikka va bolalarda ovqatlanish etishmovchiligining og'irligini baholashga olib kelishi mumkin.[5]

Oziqlanadigan bolalar ham oldini olish mumkin bo'lgan infektsiyalardan o'lish ehtimoli ko'proq bo'lganligi sababli, qon tomchisida to'yib ovqatlanmaslik va tez-tez uchraydigan yuqumli kasalliklarni aniqlash uchun tezkor diagnostika vositasini ishlab chiqish bo'yicha ba'zi tadqiqotlar mavjud. Ushbu tadqiqot rahbarlik qildi Evelin Gitau.[24][25]

Oldini olish

Bolalarning to'yib ovqatlanmasligini kamaytirish bo'yicha choralar ko'rildi. Jahon banki uchun o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, 1970 yildan 2000 yilgacha to'yib ovqatlanmagan bolalar soni 20 foizga kamaydi rivojlanayotgan davlatlar.[1] Homilador ayollarda yod qo'shimchalarini sinab ko'rish, bolalik va erta bolalik davrida nasl o'limini 29 foizga kamaytirishi isbotlangan.[10] Shu bilan birga, universal tuz yodlanishi bu aralashuvni asosan almashtirdi.[10]

Meksikadagi Progresa dasturi birlashtirildi shartli pul o'tkazmalari ozuqaviy ta'lim va mikroelementlar bilan boyitilgan oziq-ovqat qo'shimchalari bilan; buning natijasida 12-36 oylik bolalarda bo'yni pasaytirish tarqalishi 10 foizga kamaydi.[12] Hindistonda o'tkazilgan tadqiqotda sink va temir bilan boyitilgan sut diareya bilan kasallanishni 18 foizga kamaytirdi.Nigeriyada, Shimolda oziq-ovqat etishmovchiligiga qarshi kurashda import qilingan "Terapevtik ovqatdan foydalanishga tayyor" (RUTF) preparati ishlatilgan. buni ko'rsatdi Soy Kunu, yerfıstığı, tariq va soya loviyalaridan tashkil topgan mahalliy manbalardan tayyorlangan va tayyorlangan tarkibida Terapevtik ovqatdan foydalanishga tayyor (RUTF) tarkibiy qismlari mavjud va shimolda to'yib ovqatlanmaslik uchun juda ko'p ishlatilgan.[26]

Emizish

Asosiy maqola: Emizish

Ko'krak suti bilan boqish diareya oqibatida to'yib ovqatlanmaslik va suvsizlanish darajasini pasaytirishi mumkin, ammo ba'zida onalarga noto'g'ri ravishda bolalarini emizmaslik tavsiya etiladi.[10] Ko'krak suti bilan boqish go'daklar va yosh bolalar o'limini kamaytirishi isbotlangan.[12] Dunyo bo'ylab 6 oygacha bo'lgan bolalarning atigi 38 foizi faqat ona suti bilan oziqlanganligi sababli, ta'lim dasturlari bolalarning to'yib ovqatlanmaslik darajasiga katta ta'sir ko'rsatishi mumkin.[27] Ammo, etarli miqdordagi ozuqa moddalari iste'mol qilinmasa, emizish PEMni to'liq oldini olmaydi.[5]

Davolash

Keniyada to'yib ovqatlanmaydigan bolalarga yordam olish

Bilan davolash antibiotiklar kabi amoksitsillin yoki sefdinir ta'minlangan ambulatoriya davolash rejasiga og'ir to'yib ovqatlanmagan bolalarning ta'sirini va tirik qolish darajasini yaxshilash terapevtik ovqat.[2] Bu "RUTF (foydalanishga tayyor terapevtik ovqat) bilan ta'minlashdan tashqari, bolalar infektsiyalarni davolash uchun qisqa muddatli asosiy og'iz dori-darmonlarini olishlari kerak" degan maslahatni tasdiqlaydi. "Og'ir o'tkir to'yib ovqatlanmaslikning jamoatchilik asosida boshqarilishi, Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining qo'shma bayonoti" da keltirilgan Butunjahon oziq-ovqat dasturi, Birlashgan Millatlar Tashkilotining Oziqlantirish bo'yicha doimiy qo'mitasi va Birlashgan Millatlar Tashkilotining Bolalar jamg'armasi. "[28]

Epidemiologiya

Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining hisob-kitoblariga ko'ra, dunyoda bolalar o'limining 54 foizini to'yib ovqatlanmaslik,[5] 1 millionga yaqin bola.[2] Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining yana bir hisob-kitoblariga ko'ra, dunyo bo'ylab besh yoshgacha bo'lgan bolalar o'limining taxminan 35 foiziga bolalikning etishmasligi sabab bo'ladi.[6]

2008 yilgi tekshiruv natijalariga ko'ra, 5 yoshgacha bo'lgan 178 million bola tahminan pakana, ularning aksariyati Saxaradan Afrikada yashaydi.[12] 2008 yildagi to'yib ovqatlanmaslik holatini o'rganish natijasida 55 millionga yaqin bola, shu jumladan 19 million million kishi og'ir isrofgarchilikka yoki og'ir ovqatlanish etishmovchiligiga isrof bo'lganligi aniqlandi.[12] 2020 yilda 105 ta past va o'rta daromadli mamlakatlardagi bolalarning bo'yi pastligi, ozishi va vazni kamligini xaritada aks ettirgan tadqiqot ishi shuni ko'rsatdiki, atigi beshta mamlakat umumiy ovqatlanish bo'yicha global maqsadlarga erishishi kerak edi ikkinchi ma'muriy bo'linmalar.[29]

Kam vaznli bolalar deyarli barcha yuqumli kasalliklarga chalinganligi sababli bilvosita to'yib ovqatlanmaslikning kasallik yuki kasallikning yukidan kattaroq daraja deb hisoblanadi to'g'ridan-to'g'ri to'yib ovqatlanmaslik oqibatlari.[6] Xavfsiz suv, sanitariya va gigiena tufayli to'yib ovqatlanmaslik oqibatida to'g'ridan-to'g'ri va bilvosita o'limlarning kombinatsiyasi (YUVISH ) amaliyotlar besh yoshgacha bo'lgan bolalarda yiliga 860 ming o'limga olib kelishi taxmin qilinmoqda.[6]

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ a b v d e f g Adam Vagstaff; Naoke Vatanabe (1999 yil noyabr). "Rivojlanayotgan dunyoda bolalarning noto'g'ri ovqatlanishidagi ijtimoiy-iqtisodiy tengsizliklar". Jahon banki siyosatini o'rganish bo'yicha ishchi hujjat № 2434. Siyosiy tadqiqotlar bo'yicha ishchi hujjatlar. doi:10.1596/1813-9450-2434. hdl:10986/19791. S2CID  16491597. SSRN  632505.
  2. ^ a b v d Manari, Mark J.; Indi Trehan, Xeyli S. Goldbax, Leysi N. LaGrone, Gutri J. Meuli, Richard J. Vang va Kennet M. Maleta (2013 yil 31-yanvar). "Antibiotiklar og'ir o'tkir ovqatlanishni boshqarish doirasida". Nyu-England tibbiyot jurnali. 368 (5): 425–435. doi:10.1056 / NEJMoa1202851. PMC  3654668. PMID  23363496. Murakkab bo'lmagan og'ir o'tkir to'yib ovqatlanmaslik uchun terapevtik rejimlarga antibiotiklar qo'shilishi tiklanish va o'lim ko'rsatkichlarining sezilarli yaxshilanishi bilan bog'liq edi.CS1 maint: bir nechta ism: mualliflar ro'yxati (havola)
  3. ^ Young, EM (2012). Oziq-ovqat va rivojlanish. Abingdon, Oxon: Routledge. 36-38 betlar. ISBN  9781135999414.
  4. ^ Xalqaro sog'liqni saqlash asoslari. Jones va Bartlett Publishers. 2011. p. 194. ISBN  9781449667719.
  5. ^ a b v d e f g h men j k Uoker, [tahrir] Kristofer Duggan, Jon B. Uotkins, V. Allan (2008). Pediatriyada ovqatlanish: asosiy fan, klinik qo'llanilishi. Xemilton: Miloddan avvalgi Decker. 127–141 betlar. ISBN  978-1-55009-361-2.CS1 maint: qo'shimcha matn: mualliflar ro'yxati (havola)
  6. ^ a b v d e Pruss-Üstün, A., Bos, R., Gore, F., Bartram, J. (2008). Xavfsiz suv, sog'liq yaxshilanadi - Sog'liqni saqlash va mustahkamlash uchun aralashuvlar xarajatlari, foydalari va barqarorligi. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST), Jeneva, Shveytsariya
  7. ^ a b v Mabhaudhi, Tafadzvanashe; Chibarabada, Tendai; Modi, Albert (2016). "Suv-Oziq-ovqat-Sog'liqni saqlash aloqasi: Afrikaning Sahroi sharqida suvni oziq-ovqat, ovqatlanish va sog'likni yaxshilash bilan bog'lash". Xalqaro ekologik tadqiqotlar va sog'liqni saqlash jurnali. 13: 107. doi:10.3390 / ijerph13010107.
  8. ^ Blek, R. (2003) Mikronutrient etishmovchiligi - kasallik va o'limning asosiy sababi. Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining Axborotnomasi. 81 (2). 79. https://www.scielosp.org/pdf/bwho/2003.v81n2/79-79/en
  9. ^ Atassi, H. (2019). Protein-energiya etishmovchiligi. MedScape. https://emedicine.medscape.com/article/1104623-overview
  10. ^ a b v d e f "Hayot uchun faktlar" (PDF). UNICEF. Olingan 3 mart, 2014.
  11. ^ a b v d e f g h men Viktora, KG; Adair, L, Fall, C, Hallal, kompyuter, Martorell, R, Rixter, L, Sachdev, HS, Onalik va bolalik etishmovchiligini o'rganish, guruh (2008-01-26). "Ona va bola etishmasligi: kattalar salomatligi va inson kapitali uchun oqibatlar". Lanset. 371 (9609): 340–57. doi:10.1016 / S0140-6736 (07) 61692-4. PMC  2258311. PMID  18206223.CS1 maint: bir nechta ism: mualliflar ro'yxati (havola)
  12. ^ a b v d e Buta, Z.A .; Ahmed, T .; Blek, R. E .; Kuzens, S .; Devi, K .; Giugliani, E .; Xayder, B. A .; Kirkvud, B .; Morris, S. S .; Sachdev, H. P. S.; Shekar, M .; Onalik bolasi etishmovchiligini o'rganish guruhi (2008). "Nima ishlaydi? Ona va bola etishmovchiligi va omon qolish uchun choralar". Lanset. 371 (9610): 417–440. doi:10.1016 / S0140-6736 (07) 61693-6. PMID  18206226. S2CID  18345055.
  13. ^ Jahon banki (2008). Atrof-muhit salomatligi va bolalarning omon qolish epidemiologiyasi, iqtisodiyoti, tajribalari. Vashington, DC: Jahon bankining atrof-muhitni muhofaza qilish departamenti. ISBN  978-0-8213-7237-1.
  14. ^ Ngure, Frensis M.; Reid, Brianna M.; Xemfri, Jan X.; Mbuya, Mduduzi N .; Pelto, Gretel; Stoltzfus, Rebekka J. (2014 yil yanvar). "Suv, sanitariya va gigiena (WASH), ekologik enteropatiya, ovqatlanish va erta bolalarni rivojlantirish: aloqalarni o'rnatish". Nyu-York Fanlar akademiyasining yilnomalari. 1308 (1): 118–128. Bibcode:2014NYASA1308..118N. doi:10.1111 / nyas.12330. PMID  24571214. S2CID  21280033.
  15. ^ a b Xon, MM; Kraemer, A (2009 yil avgust). "Bangladeshda doimiy turmush qurgan, homilador bo'lmagan shaharlik ayollar orasida kam vazn, ortiqcha vazn va semirish bilan bog'liq omillar". Singapur tibbiy jurnali. 50 (8): 804–13. PMID  19710981.
  16. ^ a b Musayger, Abdulrahmon O.; Xasan, Abdelmonem S., Obid, Omar (2011 yil avgust). "Arab mamlakatlarida ovqatlanish bilan bog'liq kasalliklarning paradoksi: harakatga ehtiyoj". Xalqaro ekologik tadqiqotlar va sog'liqni saqlash jurnali. 8 (9): 3637–3671. doi:10.3390 / ijerph8093637. PMC  3194109. PMID  22016708.CS1 maint: bir nechta ism: mualliflar ro'yxati (havola)
  17. ^ NHS (2016 yil 4-dekabr). "Çölyak kasalligining asoratlari".
  18. ^ Altomare R, Damiano G, Abruzzo A, Palumbo VD, Tomasello G, Buscemi S va boshq. (2015). "Ichakning yallig'lanishli kasalliklarida to'yib ovqatlanmaslik uchun enteral ovqatlanishni qo'llab-quvvatlash". Oziq moddalar (Sharh). 7 (4): 2125–33. doi:10.3390 / nu7042125. PMC  4425135. PMID  25816159.
  19. ^ Newnham ED (2017). "21-asrdagi çölyak kasalligi: zamonaviy davrda paradigma o'zgarishi". J Gastroenterol Gepatol (Sharh). 32 Qo'shimcha 1: 82-85. doi:10.1111 / jgh.13704. PMID  28244672. Çölyak kasalligi (CD) epidemiologiyasi o'zgarib bormoqda. Malabsorptiv simptomlar yoki to'yib ovqatlanmaslik bilan kompakt-disklarning taqdimoti endi bu qoida emas, istisno hisoblanadi.O'qish uchun bepul
  20. ^ Syu Xorton; Xarold Alderman, Xuan A. Rivera (2008). "Ochlik va to'yib ovqatlanmaslik muammosi" (PDF). Kopengagen konsensusiga da'vogarlik qog'ozi. Arxivlandi asl nusxasi (PDF) 2012 yil 15 noyabrda. Olingan 3 mart, 2014.
  21. ^ Devan, Manju (2008). "Ayollarda noto'g'ri ovqatlanish" (PDF). Stud. Home Comm. Ilmiy ish. 2 (1): 7–10. doi:10.1080/09737189.2008.11885247. S2CID  39557892. Olingan 3 mart, 2014.
  22. ^ "Mikroelementlar - yod, temir va A vitamini". UNICEF. 2011 yil 14-dekabr. Olingan 3 mart, 2014.
  23. ^ a b v Nubé, M .; Van Den Boom, G. J. M. (2003). "Rivojlanayotgan mamlakatlarda gender va kattalar etishmovchiligi". Inson biologiyasi yilnomalari. 30 (5): 520–537. doi:10.1080/0301446031000119601. PMID  12959894. S2CID  25229403.
  24. ^ Xodimlar, Kvarts. "Kvarts Afrika innovatorlari 2016 ro'yxati". Kvarts Afrika. Olingan 2020-08-17.
  25. ^ Associated Press (2016-03-11). "Afrikaning navbatdagi Eynshteyn forumi ilm-fan, texnologiyalar, muhandislik va matematikada tajribaga ega".
  26. ^ Chinedu, Obasi (2018 yil 12-oktabr). "Kuchli ovqatlanish, Nigeriya sog'liqni saqlash sohasidagi bezovtalik". Nigeriya sog'liqni saqlash.
  27. ^ UNICEF. "Oziqlantirishga kirish". UNICEF. Olingan 3 mart, 2014.
  28. ^ Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti; Jahon oziq-ovqat dasturi, Birlashgan Millatlar Tashkilotining Oziqlantirish bo'yicha doimiy qo'mitasi va Birlashgan Millatlar Tashkilotining Bolalar jamg'armasi (2007 yil may). "O'tkir o'tkir ovqatlanish etishmovchiligini jamoatchilik asosida boshqarish" (PDF) (ingliz va frantsuz tillarida). Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti. Olingan 31 yanvar, 2013.
  29. ^ Bolalarning o'sishidagi mahalliy kasalliklarning hamkori - yanvar (2020 yil). "Kichik va o'rta daromadli mamlakatlar bo'yicha bolalar o'sishidagi muvaffaqiyatsizlik xaritasi". Tabiat. 577 (7789): 231–234. Bibcode:2020 yil natur.577..231L. doi:10.1038 / s41586-019-1878-8. ISSN  0028-0836. PMC  7015855. PMID  31915393.

Qo'shimcha o'qish

  • Rojer Torov (2016). Birinchi 1000 kun: onalar va bolalar uchun hal qiluvchi vaqt - dunyo. Jamoat ishlari. ISBN  978-1610395854.