Dysbarizm - Dysbarism

Havo bosimi va suv bosimining ta'siri
MutaxassisligiShoshilinch tibbiy yordam, sho'ng'in dori  Buni Vikidatada tahrirlash

Dysbarizm atrof-muhit o'zgarishi natijasida kelib chiqadigan tibbiy holatlarga ishora qiladi bosim.[1] Turli xil tadbirlar bosimning o'zgarishi bilan bog'liq. Suv ostida sho'ng'in eng ko'p keltirilgan misol, ammo bosim o'zgarishi boshqa bosimli muhitda ishlaydigan odamlarga ham ta'sir qiladi (masalan, kesson ishchilar) va turli xil harakatlanadigan odamlar balandliklar.

Atrof-muhit bosimi

Atrof muhit bosimi bu atrofdagi suvdagi bosimdir g'avvos (yoki havo, kesson ishchilari bilan va boshqalar). G'avvos tushganda atrofdagi bosim kuchayadi. 10 metr (33 fut) da sho'r suv, bu sirtdagi bosimdan ikki baravar yuqori. 40 metrda (dam olish uchun sho'ng'in uchun umumiy tavsiya etilgan chegara) bu bosim dengiz sathidan 5 baravar ko'pdir.

Dengiz sathidan ko'tarilishimiz bilan bosim pasayadi, ammo unchalik keskin emas. 3000 futda balandlik (deyarli 1000 metr), atrof-muhit bosimi dengiz sathidagi bosimning deyarli 90% ni tashkil qiladi. Atrof muhit bosimi dengiz sathidagi bosimning 50% gacha 20000 futgacha yoki 6000 metr balandlikgacha tushmaydi.

Bosimning tanaga ta'siri

To'qimalarga bevosita ta'sir

Bu amaliy ahamiyatga ega emas, chunki tanasi asosan suv kabi deyarli siqib olinmaydigan materiallardan iborat. Odamlar ko'pincha yo'qmi deb hayron bo'lishadi akvarium g'avvoslar o'zlarining tanasi bosimdan ezilganini his qilishadi, lekin ularning go'shtlari sezilarli darajada siqila boshlaguncha, g'avvoslar minglab metr chuqurliklarga etishishlari kerak edi.

Gaz bilan to'ldirilgan joylar

Gaz juda siqiladi. Odamlar ko'plab havo bo'shliqlariga ega: sinuslar, o'rta quloqlar, gaz bizda ichak, bizning bo'shliqlarimiz tish, va eng muhimi, bizning o'pka. Bizning kundalik hayotimizda quruqlikda bizning havo bo'shliqlarimizdagi bosim odatda tashqi bosim bilan bir xil bo'ladi, chunki bizning havo bo'shliqlarimiz tashqi dunyo bilan bog'liq. Agar tashqi dunyo bilan bizning havo bo'shliqlarimizdan biri o'rtasida bosim farqi bo'lgan bo'lsa, u holda biz ushbu havo maydonining devorlarida og'riqli bosimni boshdan kechiramiz, chunki havo yuqori bosimli tomondan pastki bosim tomonga suriladi. Shuning uchun biz ba'zida havo safarlarida og'riqli quloqlarga duch kelamiz.

Eritilgan gaz

Biz nafas olayotgan gazning bir qismi (havo) har doim ham a tarkibida erigan gaz singari qonimizda eriydi gazlangan ichimlik qopqog'i yopilgan shisha. Agar odam atrof muhitning yuqori bosimiga o'tsa, u holda nafas olayotgan gaz yuqori bosimga ega, shuning uchun uning ko'p qismi qonda eriydi va tana to'qimalariga tarqaladi (Genri va Fiks gaz qonunlari). Agar ular asta-sekin pastroq bosimga qaytsalar, unda qo'shimcha gaz asta-sekin normal eritilgan gaz miqdoriga kelguncha chiqadi. Ammo ular tezda atrof-muhit bosimiga o'tib ketsa, u holda gaz bizning qonimiz va to'qimalarimizdan katta pufakchalarda zo'ravonlik bilan chiqadi, xuddi shu tarzda bir shisha alkogolsiz ichimlik ichidagi qopqoqni olib tashlash, sekin ochilgandan ko'ra ko'proq pufakchalar hosil qiladi. shisha.

Disbarizm turlari

Kasallikning turli xil turlari bosimning oshishi (masalan, suv ostiga sho'ng'ish paytida tushish, samolyot parvozi paytida tushish), bosimning pasayishi (masalan, kessondan chiqish yoki toqqa ko'tarilish) natijasida yuzaga keladi. Disbarizm kasallikning bir nechta turlarini o'z ichiga oladi:[1]

Dekompressiya kasalligi (DCS)

Asosiy maqola: Dekompressiya kasalligi

Dekompressiya kasalligi, shuningdek, kesson ishchilarining kasalligi va egilishlar, sho'ng'in sho'ng'inining eng taniqli asoratidir. Bu g'avvoslar ko'tarilayotganda va ko'pincha juda tez ko'tarilishda yoki qilmasdan sodir bo'ladi dekompressiya to'xtaydi. Bubbles jismoniy shikast etkazadigan darajada katta va juda ko'p. Barcha g'avvoslarning qonida ma'lum darajada mikrobubbles bo'lishi ehtimoldan yiroq emas, lekin ko'pincha bu kabarcıklar juda oz va juda kichik bo'lib, ular hech qanday zarar etkazmaydi. DCS paydo bo'lganda, pufakchalar bo'g'imlarda, miya, orqa miya, o'pka va boshqa organlarda to'qimalarni buzadi. Semptomlar juda katta farq qiladi. DCS sho'ng'in, g'ayritabiiy tirsak yoki teridagi toshma kabi noodatiy charchoq kabi nozik bo'lishi mumkin. Yoki, u dramatik tarzda taqdim etishi mumkin behushlik, soqchilik, falaj, nafas qisilishi yoki o'lim. Paraplegiya nodir emas.

Azotli giyohvandlik

Asosiy maqola: Azotli giyohvandlik

Azotli giyohvandlik, shuningdek, "L'ivresse des grandes profondeurs" yoki "chuqurlikning yorilishi" deb nomlanadi. Azot havoning 79 foizini tashkil qiladi, ammo sirt bosimida u tinchlantiruvchi ta'sirga ega emas. Ammo katta chuqurlikda azot miyaga xuddi shunday ta'sir qiladi azot oksidi (shuningdek, nomi bilan tanilgan kulayotgan gaz ) va boshqa behushlik gazlari. Ta'siri alkogol ta'siriga o'xshaydi va ma'lum darajada mavjud o'zaro tolerantlik. Aksincha spirtli ichimliklar, boshlanishi va yo'q bo'lib ketishi bir zumda. G'avvos 20 metr balandlikda aniq, ammo 30 metrda jirkanch va ahmoqona bo'lishi mumkin. 20 metrga ko'tarilish deyarli bir zumda boshni tozalaydi.

Yuqori bosimli asab sindromi (HPNS)

Asosiy maqola: Yuqori bosimli asab sindromi

Barotrauma

Asosiy maqola: Barotrauma

Barotrauma - bu gaz bo'shliqlariga bosim ta'siridan kelib chiqqan shikastlanish. Bu ko'tarilish yoki tushish paytida paydo bo'lishi mumkin. Quloqlar eng ko'p ta'sirlanadigan tana qismidir. Eng jiddiy shikastlanish o'pka barotravmasi bo'lib, natijada olib kelishi mumkin pnevmotoraks, pnevmomediastin, pnevmoperikardiya, teri osti amfizemasi va arterial gaz emboliyasi. Barcha g'avvoslar, tijorat aviakompaniyalari, turli balandliklar o'rtasida quruqlik bo'ylab sayohat qilganlar va bosim ostida bo'lgan muhitda ishlaydigan odamlar o'zlarining barotravma ta'siriga duch kelishgan. quloqlar, sinuslar va boshqa havo bo'shliqlari. Eng ekstremal holatda barotravma yorilishga olib kelishi mumkin quloq pardalari, qon ketadigan sinuslar, portlash tish bo'shliqlar va yuqorida tavsiflangan o'pka shikastlanishi. G'avvoslar ko'tarilish paytida nafasini tiymaslik tartibiga rioya qilishining sababi shu. Uzluksiz nafas olish orqali ular nafas yo'llarini ochiq ushlab turadilar va o'pka va atrof-muhit bosimi o'rtasidagi bosim farqlaridan saqlanishadi.

Arterial gaz emboliyasi (AGE)

Asosiy maqola: Arterial gaz emboliyasi

Arterial gaz emboliyasi (AGE) - ko'tarilishning o'pka barotravmasining asoratlari. Bu nafas olish gazini o'pkaning ortiqcha bosimli travması orqali arterial tomondan qon aylanishiga kiritilganda paydo bo'ladi. AGE boshqa tibbiy holatlarda kuzatiladigan arterial tiqilib qolishga o'xshash tarzda namoyon bo'lishi mumkin. Ta'sir qilingan odamlar falaj yoki uyqusizlik bilan bir tomondan qon tomirlarini olishlari mumkin; ular yurak xurujiga duchor bo'lishlari mumkin; ular nafas qisilishi va ko'krak qafasi og'rig'i bilan o'pka emboliyasiga duch kelishi mumkin. Ko'pincha AGEni DCS dan farqlashning iloji yo'q, ammo baxtiga ko'ra shifokorlar ikkalasini ajrata olishlari kamdan-kam hollarda zarur, chunki davolash bir xil. Ba'zida AGE va DCS bitta vujudga keltiriladi, Dekompressiya kasalligi (DCI).

Tasnifi

Yuqorida aytib o'tilganlardan tashqari, ba'zida disbarizm ortiqcha gaz manbasiga ko'ra tasniflanadi, "tutilgan gaz" disbarizm tanadagi allaqachon gaz holatida bo'lgan cho'ntaklarning kengayishiga va "rivojlangan gaz" disbarizmga ishora qiladi. gaz pufakchalarini hosil qilish uchun eritmadan chiqadigan tanada erigan gazlar (birinchi navbatda azot yoki geliy).[2]

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ a b Jeyms, PB (oktyabr 1993). "Disbarizm: yuqori va past atmosfera bosimining tibbiy muammolari". London Qirollik shifokorlari kolleji jurnali. 27 (4): 367–74. PMC  5396710. PMID  8289154.
  2. ^ Tsukerman, Jeyn N (2001). Sayohat tibbiyotining printsiplari va amaliyoti. John Wiley & Sons Ltd. p. 218. ISBN  0-471-49079-2. Arxivlandi asl nusxasidan 2019 yil 9 mayda.

Tashqi havolalar

Tasnifi
Tashqi manbalar